Что делать при отрыжке желчью у человека?

Отрыжка желчью утром является частой жалобой пациентов гастроэнтеролога. Данный признак может быть проявлением большого количества патологий органов пищеварительного тракта.

Каждому человеку важно знать о возможных причинах, методах лечения и профилактики. Это поможет своевременно обратиться к врачу, начать терапию и избавиться от заболевания.

Симптоматика

Пациенты с подобной проблемой предъявляют жалобы на чувство горечи во рту, которая возникает после приема пищи. В некоторых случаях симптоматика не связана с едой, но бывает такое реже.

Изначально отрыжка желчью беспокоит в утреннее время (обычно сон спокойный), но по мере прогрессирования заболевания она возникает после каждого приема пищи. Количество желчных пигментов, выбрасываемых в просвет желудка или пищевода также постепенно нарастает.

Помимо горечи во рту, больных также беспокоит изжога, которая обычно локализуется за грудиной. Изначально ее приступы редкие, но их частота также постепенно нарастает. Больных могут беспокоить боли в области эпигастрия, постоянная жажда, тошнота и рвота, боли в животе (преимущественно в зоне правого подреберья).

Причины заболевания

Важно отметить, что отрыжка желчью всегда является вторичным проявлением какого-либо патологического состояния. Чаще она беспокоит утром, а не ночью.

Подобные жалобы могут возникать при чрезмерном употреблении в пищу жареных, жирных продуктов, сладостей, фастфуда, газированных напитков.

Другие причины отрыжки желчью по утрам:

  1. Опухоли пищевода или желудка.
  2. Травмы органов пищеварения.
  3. Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
  4. Осложнение после хирургических вмешательств на органах пищеварительного тракта.
  5. Отрыжку желчью могут спровоцировать некоторые лекарственные препараты – например, спазмолитики или миорелаксанты.
  6. Хронические патологии желчевыводящих путей – холангит, желчнокаменная болезнь.
  7. Заболевания печени – гепатиты, печеночная недостаточность различной степени тяжести, циррозы.

Хроническое воспаление двенадцатиперстной кишки, или дуоденит, также способно вызывать возникновение отрыжки желчью по утрам.

Среди причин подобной симптоматики – беременность, поскольку в данный период происходит смещение органов желудочно-кишечного тракта кверху. После родов обычно все приходит в норму.

Диагностика

Для начала врач проводит тщательный сбор анамнеза пациента, анализирует его жалобы. Затем больным назначается проведение общеклинических исследований – общего анализа крови и общего анализа мочи. Обязателен биохимический анализ крови, поскольку он дает основную информацию о функции печени.

Пациентам назначается фиброгастродуоденоскопия с определением кислотности желудочного сока и биопсией тканей, контрастная рентгенография. Методики позволяют выявить опухоли, воспалительные заболевания органов пищеварения, грыжи пищевода.

Помимо этого, больным показано проведение ультразвуковой диагностики брюшной полости, при необходимости – колоноскопии и исследование каловых масс на наличие скрытой крови.

В некоторых случаях для уточнения диагноза может потребоваться проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии, это всегда указывает на детальную локализацию патологических очагов.

Последствия игнорирования

В тех случаях, когда человек с подобной симптоматикой не обращается к врачу, существует риск возникновения различных осложнений, некоторые из которых опасны для жизни. Постоянный заброс желчи в пищевод провоцирует злокачественное перерождение тканей органа. Возникает патология под названием синдром Баррета, которая является предраковым заболеванием. Бездействие напрямую ведет к онкологическому процессу.

Еще одно последствие – воспаление слизистой оболочки желудка, или рефлюкс-гастрит. Во время данного патологического процесса пациенты предъявляют жалобы на боли и дискомфорт в желудке, что провоцируется наличием желчных кислот в соке. Пациентов с рефлюкс-гастритом беспокоит тяжесть в животе, нарушения стула, повышенное газообразование.

Заброс желчи может спровоцировать гастроэзофагеальную рефлексную болезнь. Ее симптомы, помимо горечи во рту, следующие: изжога, боли за грудиной, сухость во рту, периодический кашель, явления диспепсии (тошнота, боли в животе, повышенное газообразование, редко – рвота).

Перечисленные выше патологии нуждаются в своевременной и полноценной терапии, особенно это касается пищевода Баррета. Данные заболевания необходимо либо вылечить полностью, либо перевести их в состояние длительной ремиссии.

Пациенты нуждаются в постоянном наблюдении медицинским персоналом, это поможет мониторить состояние больных и при наличии показаний проходить лечение.

Лечение

Лечение утренней отрыжки желчью комплексное, включает в себя несколько направлений. Отдельная роль принадлежит методам профилактики, которые имеют большое значение в устранении клинических признаков патологии.

Медикаментозное лечение, используемые препараты

Подбор лекарственных препаратов осуществляется индивидуально, в зависимости от выраженности клинической симптоматики и результатов диагностических исследований. При консервативной терапии отрыжки желчью могут использоваться следующие средства:

  1. Ингибиторы протонной помпы способствуют снижению кислотности желудочного сока путем влияния на механизмы функционирования клеток. Самый популярный препарат данной группы – Омепразол. Помимо него, также назначается Пантопразол, Лансопразол.
  2. Антациды – это средства, снижающие кислотность секрета, но в основе механизма их действия лежит нейтрализация соляной кислоты, а не влияние на механизмы функционирования клеток желудка. Примеры препаратов – Ренни, Альмагель, Маалокс. Они бывают как в виде таблетированных форм, так и в виде жидкости. Данные лекарства используются непосредственно при появлении горечи во рту или изжоги, длительность приема большая, поскольку антациды характеризуются хорошей переносимостью.
  3. С целью снижения количества желчных пигментов пациентам назначаются средства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсосан, Урсокапс. Обычно они применяются до 3 месяцев.
  4. Прокинетики для ускорения перистальтических движений органов пищеварительного тракта. Примеры препаратов – Мотилиум. Прокинетики также помогают справиться с тошнотой и рвотой.
  5. Анальгетики – чаще используется дротаверин (Но-шпа), который эффективно борется с болевым синдромом в зоне эпигастрия и других отделов желудочно-кишечного тракта.

В тех случаях, когда у пациентов диагностируется хеликобактерная инфекция, им показана специальная терапия, которая включает в себя ингибиторы протонной помпы, антибиотики (Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин), препараты с содержанием висмута (Де-Нол).

Схема лечения подбирается индивидуально, обычно оно длится от 7 до 14 дней. После курса терапии пациентам показано проведения контрольной биопсии.

Хирургическое вмешательство

Речь о проведении хирургического лечения может встать при неэффективности консервативной тактики, быстром прогрессировании симптоматики, возникновении различных осложнений.

Также оперативное вмешательство необходимо в тех ситуациях, когда отрыжка желчью является следствием опухолевого заболевания или провоцируется грыжами.

Тактика определяется индивидуально, зависит от многих факторов. Если возможно, отдается предпочтение малоинвазивным методикам (обычно это осуществляется при гастроэзофагеальной-рефлюксной болезни).

Что касается грыж пищевода или онкологических процессов, то объем оперативного вмешательства всегда достаточно большой, поскольку требуется удаление не только опухоли, но и близлежащих тканей, а также лимфоузлов.

Диета

Диетическое питание лежит в основе лечения и профилактики утренней отрыжки желчью. Пациентам следует исключить из рациона жареные, жирные, соленые блюда, сладости, пряности, консервы, кофе, шоколад, газированные напитки, алкоголь.

Прием пищи должен быть 4-5 раз в день, порции еды обязательно маленькие. Больным полезны овощи, фрукты, нежирные сорта мяса, рыба, крупы, бульоны, хлебные изделия из цельнозерновой муки.

Важно пить минимум 1,5 литра чистой воды ежесуточно. Перед приемом пищи нужно выпить 500 мл воды и спустя 15 минут можно приступать к еде. Что касается кулинарной обработки, то предпочтительнее варить, запекать или тушить продукты.

Диете отдается важная роль при лечении утренней отрыжки желчью. При соблюдении всех рекомендаций по питанию можно значительно снизить выраженность симптомов, а на начальных этапах патологии полностью от нее избавиться.

Народная медицина

Существуют также методы народной медицины, которые используются при борьбе с данной патологией. Они применяются только в составе комплексной терапии и только после консультации с врачом. Один из рецептов – заваривание семени льна в соотношении 100 г семян на 250-300 мл воды. Отвар пьется по утрам, может использоваться в качестве завтрака. Семя льна стимулирует перистальтику желудочно-кишечного тракта, обладает желчегонным эффектом.

Также можно смешать в равных количествах томатного сока и сливок (в качестве альтернативы можно использовать молоко). Эта смесь употребляется внутрь во время приема пищи. Сочетание сливок и томатного сока обладает нейтрализующим действием на желудочный сок и желчь, что способствует уменьшению жжения.Фастфуд

Еще одно средство – настойка корня одуванчика. Для ее приготовления требуется столовая ложка измельченного растения, которую заливают 200 мл кипяченой воды. Отвар настаивают в течение 2 часов, после чего процеживают. Пить настойку необходимо перед едой в количестве 1 большой ложки, кратность – 4 раза в сутки. Отвар из одуванчика довольно эффективно справляется с тем, если человек срыгивает по утрам желчь.

Стоит отметить, что в аптеках продаются специальные фитосборы, которые направлены на устранение подобных патологических признаков. Они просты в приготовлении и использовании, но перед применением также важно проконсультироваться с врачом.

Профилактика

Для профилактики возникновения этих клинических признаков и предупреждения их прогрессирования необходимо регулярно соблюдать рекомендации по диете, избавиться от курения и употребления спиртных напитков, постоянно наблюдаться у врача, выполнять все требования специалиста, лечить хронически протекающие патологии органов пищеварения.

Каждому человеку важно знать, почему возникает отрыжка желчью и как с этим бороться. Появление данного симптома должно послужить знаком для посещения врача, что поможет вовремя определить основную патологию, определить эффективную тактику лечения и избежать осложнений.

Ссылка на основную публикацию