Что мы знаем о сладже желчного пузыря

Сладж в желчном пузыре – это образование в желчном застое которое содержит в себе холестериновые кристаллы и солевые отложения. Он считается началом желчнокаменной болезни. В подавляющем числе случаев, синдром диагностируется при проведении УЗИ – обследования.

Подробнее узнать про сладж, что это такое, как его обнаружить, методы лечения и симптоматику, поможет статья ниже.

Причины

Этот синдром желчного пузыря возникает как по причине определенных патологий, так и независимо от их наличия.

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

• особенности женского организма;
• возраст от 50 до 60 лет;
• наследственные факторы – аномалии развития ЖП и его протоков;
• ожирение;
• частое употребление жирных блюд, сдобных изделий и копченостей.

Другие причины, провоцирующие заболевание:

• диета и резкая потеря веса (способствует недостаточному поступлению жира, стимулирующему отток желчного секрета);
• перенесенные операции внутренних органов;
• прием антибиотиков, кальция, противозачаточных;
• пересадка внутренних органов;
• беременность (сдавливание органов маткой провоцирует снижение моторики пузыря);
• процедуры удаления и дробления камней;
• частое употребление алкоголя;
• гиподинамия.

Состояние всех внутренних органов неразрывно связано с деятельностью ЖП. Желчь вырабатывается с помощью печени, и в норме должна без задержек поступать в желудок, а при принятии пищи перемещаться в кишечник.

Если прием пищи нерегулярный, то желчь застаивается в полости органа. Злоупотребление вредной пищей ведет к нагрузке организма, что приводит к усиленной выработке желчи.

Причины патологий

Существуют патологии, способствующие развитию сладжа в организме. К ним относят следующие болезни.

Цирроз печени – характеризуется замещением здоровой ткани органа на соединительную ткань. Патология возникает после перенесенного гепатита (токсического, вирусного или аутоимунного), на фоне сердечно – сосудистых заболеваний или нарушения метаболизма.

Водянка желчного пузыря – нарушение оттока, развивающееся на фоне закупорки камнями, сдавливании. Причиной могут служить и врожденные патологии развития.

Сахарный диабет – нарушение выработки инсулина, увеличение сахара в крови. Возникает на фоне генетической предрасположенности либо снижения чувствительности клеток к глюкозе.

Серповидно – клеточная анемия – заболевание кровеносной системы, при котором нарушаются функции и строение гемоглобина. Причиной аномалии служит наследственность, передача ребенку от родителей.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) – образование камней в желчном пузыре. Их возникновение – это следствие скопления холестерина и различных отложений, при нарушенном холестериновом обмене, застое желчи, инфекциях и воспалениях.

Панкреатит – воспаление в поджелудочной железе. Частые его причины – ЖКБ и употребление алкоголя. На развитие болезни влияет неправильное питание и образ жизни.

Холецистит – воспаление ЖП. Вялое течение болезни становится причиной хронической формы. Пораженные стенки органа вызывают их уплотнение и застой желчного секрета.

Диагностика

На первичной стадии синдром выявить сложно по причине отсутствия признаков. Но при первых подозрениях нужно сразу отправляться к врачу.

Диагностика заболевания проводится врачом – гастроэнтерологом. Его задачи:

• изучение анамнеза;
• внешний осмотр состояния больного;
• выяснение жалоб пациента, характера болезненности.

Специалист будет задавать следующие вопросы, касающиеся:

• питания больного, употребления алкоголя;
• приема лекарств;
• расстройства пищеварения.

Далее, назначается лабораторное обследование – анализы мочи, крови и кала. С помощью этих обследований выявляется концентрация холестерина, билирубина и наличие воспалений. Изучаются ферменты печени, способствующие правильному метаболизму.

Диагностика с помощью УЗИ – очень эффективна в современной медицине. Она способна выявить наличие сгустков и хлопьев, состояние стенок пузыря и других органов.

Дуоденальное зондирование, как метод диагностики, назначается для исследования желчного содержимого. МРТ и компьютерная томография назначается для выявления параметров и нарушений в ЖП и печени.

Что может указать на болезнь

Чтобы вовремя определить заболевание, следует внимательно прислушиваться к своему организму. Незамеченный на первичной стадии биллиарный сладж способствует развитию ЖКБ.

При регулярном проявлении одинаковых симптомов нужно немедленно обращаться в поликлинику.

На наличие образования в ЖП могут указывать следующие признаки:

• боли, онемение в правой части ребер, обостряющиеся после еды или приступообразные. Также боль может быть непрекращающейся и давящей;
• ухудшение аппетита;
• после еды происходит рвота с желчной примесью;
• непрекращающаяся изжога, тошнота;
• нарушение стула.

Накопление взвеси проявляется следующими осложнениями в организме:

• острое воспаление ЖП (холецистит);
• панкреатит;
• гнойное воспаление протоков (холангит);
• конкременты (камни) в ЖП;
• желчные колики.

Камни большого размера способны повредить стенки ЖП или спровоцировать их разрыв.

Симптомы

Болезнь часто не проявляется, но при усиленной кристаллизации отложений признаки становятся более выраженными:

• боли различной интенсивности, усиливающиеся при движении;
• повышенная усталость, слабость, сонливость (интоксикация из-за застоя желчи);
• головокружение;
• пожелтение кожи, слизистых оболочек (по причине недостаточной активности ЖП);
• повышенное газообразование, метеоризм (из-за воспаленной поджелудочной железы);
• частая тошнота, рвотные позывы (нарушение ЖКТ);
• диарея или запоры.

В отличие от камней, взвеси перемещаются по протокам, раздражая стенки и вызывая сильную боль. Элиминация сладжа при сокращении ЖП также способствует усилению болей.

Синдром заболевания

Что же это такое? Его классификацию и патогенез стоит разобрать подробнее.

Болезнь характеризуется наличием взвеси различного характера в ЖП. Она встречается как у взрослых, так и у детей с года. Бессимптомное течение болезни усложняет его раннюю диагностику и провоцирует осложнения.

Билиарный сладж желчного пузыря – обобщенный термин любых взвесей.

Формирование сладжа обусловлено недостаточностью моторики ЖП и тонусом сфинктера. Оно характеризуется изменением концентрации кислот, холестерина и фосфолипидов.

Этапы развития синдрома:

1. Повышение содержания холестерина в желчи.
2. Осаждение холестериновых кристаллов в полости.
3. Соединение кристаллов и их увеличение.

УЗИ – диагностика определяет следующие разновидности:

• эхогенная взвесь. Она видна на начальной стадии, имеет форму хлопьев и темно – серый цвет. Этот осадок самостоятельно разрушается и выводится в полость кишечника;
• гиперэхогенная взвесь. Осадок светлого оттенка в виде плотных сгустков, в полости образуется сладж;
• подвижные сгустки, имеющие четкий контур;

Эхогенный осадок классифицируется по размерам:

1. Мелкодисперсная – это смесь гиперэхогенных частиц, размером не более 5 мм.
2. Сладж – это желеобразные сгустки, перемещающиеся в желчи.
3. Сладжированный тип – состояние, при котором встречаются оба вида взвесей.

Состав осадка может содержать в себе холестериновые кристаллы, соли кальция, муцин, белковые отложения и билирубиновые частицы.

Сладж – синдром существует двух форм:

• первичная – появляется самостоятельно, без сопутствующих болезней;
• вторичная – появляется на фоне патологий и провоцирующих состояний.

У детей

Сладж желчи у ребенка считается довольно редким явлением, но бывают случаи возникновения недуга у годовалых младенцев.

Его причины:

• неправильное или недостаточное кормление малыша;
• аномалии печени, ее ферментов;
• процедуры по пересадке органов;
• аномалии развития ЖП и протоков, что приводит к застою желчи;
• прием лекарств при кормлении грудью;
• у подростков – стрессовые ситуации, приводящие к чрезмерному сокращению тканей ЖП.

У взрослых и детей симптомы и лечение заболевания схожи. Признаки начинают проявляться с года жизни, к ним относятся похудение ребенка, ухудшение аппетита и нервозность. Диагностика проводится так же, как у взрослого человека.

Лечение

Принципы лечения основываются на разжижении и нормализации содержимого ЖП, выведении отложений, ликвидации боли и профилактических мерах.

Соблюдение особого диетического и питьевого режима помогут ускорить процесс выздоровления. В редких случаях, при запущенном недуге, проводится хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия состоит из следующих препаратов:

• холудексан – нормализует желчь и регулирует функцию печени;
• урсодезоксихолевая кислота снижает формирование кристаллов и стимулирует эвакуаторную способность ЖП;
• спазмолитики – убирают спазм, нормализуют желчный отток. К таким относятся Но-шпа, Папаверин и другие;
• анальгеники – назначаются при сильных болях. К ним относят препараты Спазмалгон, Анальгин и другие;
• антибактериальные – рекомендованы при наличии воспаления.

Питьевой режим заключается в приеме большого количества воды в сутки. Объем жидкости рассчитывается индивидуально для каждого человека – вес умножается на 30 мл, в день не меньше 2 литров. Питье способствует быстрому выведению осадка.

Народное лечение и диета

В борьбе с патологией народное лечение считается очень эффективным методом.

Средства, разжижающие желчь и улучшающие ее отток:

• Настой песчаного бессмертника – обладает противовоспалительным и желчегонным эффектом.
• Мятный чай – ускоряет отток желчного секрета и убирает спазмы.
• Настой дягиля – эффективное желчегонное средство, нормализует пищеварительный тракт.
• Земляничный настой, зверобой и шиповник.

Диета заключается в ограничении жиров в рационе больного. Запрещено кушать:

• сдобу;
• мясные бульоны и уху;
• острые травы и овощи;
• вареные и жареные яйца;
• маринованные и копченые блюда;
• шоколад, кремовые изделия;
• кофе, алкоголь.

Разрешенные продукты:

• не больше 50 г масла в день, сливочного или растительного;
• супы с крупой или макаронами;
• хлеб;
• нежирные творожные и сырные продукты;
• варенье, мед;
• нежирное мясо, курица;
• зелень и овощные блюда.

Продукты нужно подвергать обработке на пару или варке. За 30 минут до еды полезно принять одну ложку подсолнечного или оливкового масла.

Вечером рекомендуется пить кисломолочные напитки, а днем употреблять минеральную воду.

Профилактические методы заключаются в следующем:

• необходимо держать под контролем массу тела, избегать ожирения и резкого похудения;
• лечение заболевания, из-за которых возник синдром;
• корректировка приема лекарств, по причине которых развился недуг.

Соблюдение диеты и рекомендаций врача исключает развитие осложнения, и способствует скорейшему выздоровлению.