Человек, который подвержен болезням желчного пузыря, может непреднамеренно спровоцировать приступ желчнокаменной болезни — воспаления, при котором происходит формирование камней в этом органе.
Причин начала заболевания множество, но важно знать, как его не допустить, как купировать и что делать дальше.
Содержание
Причины развития заболевания
Приступ болезни может начаться в любое время. Вызвать его могут следующие состояния:
- Недостаточное число кислот в желчи, способных растворять липидные соединения.
- Возраст после 40 лет.
- Большая масса тела.
- Нарушения метаболических процессов.
- Несбалансированное питание.
- Вредные привычки.
- Отсутствие двигательной активности.
- Непрерывная смена положения, желание человека занять удобную для него позу.
- Возбужденное состояние.
- Плохая экологическая обстановка.
- Инфицирование желчевыводящих путей.
- Панкреатит.
- Нарушение моторики желчных протоков и желчного пузыря (дискинезия).
- Прием гормональных препаратов.
- Изменение гормонального фона (при беременности, наступлении климакса).
- Сахарный диабет.
- Инфекционное или токсическое поражение печени.
Признаки болезни
Развитие заболевания происходит медленно, и на начальной стадии долгое время оно себя никак не проявляет. Сначала в желчных протоках формируются несколько камней до 0,5 мм в диаметре, которые сокращают просвет протоков, и затрудняют выход желчной жидкости.
Когда камни увеличатся в размерах и начнут двигаться в кишечник, проявляется первый и верный признак болезни – печеночные колики.
При дальнейшем развитии болезни появляются симптомы:
- Боль, локализованная в правом боку. На начальной стадии она непродолжительная с приступообразным характером. Со временем ее проявления усиливаются по интенсивности и продолжительности.
- Вздутие и напряжение живота.
- Метеоризм.
- Повышение температуры.
- Диарея.
- Проблемы с пищеварением.
- Постоянное чувство тошноты.
- Рвота.
- Отрыжка.
- Развитие аритмии.
- Учащенное дыхание с неполными вдохами и выдохами.
- Изменение окраса кожи – становится бледной.
- Усиливается потоотделение.
- Слабость, недомогание, утомляемость.
Названные признаки патологии проявляются одиночно или одновременно все, и их нельзя назвать специфичными. По ним трудно диагностировать данное заболевание, и назначить адекватное лечение. Поставить точный диагноз, может, только врач, проведя обследования.
Диагностика
При первичном осмотре больного доктор изучает историю его болезней и анамнез семьи. Обязательно пальпирует желчный пузырь и его протоки: ощущение дискомфорта и боли при этом свидетельствуют о наличии болезни.
Для постановки диагноза пациенту назначается прохождение таких процедур:
- Ультразвукового обследования внутренних органов.
- Анализов мочи и крови с обязательным указанием показателей билирубина, дуоденальных соединений, холестерина, альфа-амилазы, жиров.
- Анализа кала (на выявление в нем элементов непереваренной пищи).
- Эзофагогастродуоденоскопию (обследование внутренних слоев пищевода, поверхностей желудка и 12-перстной кишки).
- Холангиопанкреатографию (исследование желчных протоков дуоденофиброскопом).
- МРТ и КТ внутренних органов.
Такой обширный список обследований объясняется трудностью с постановкой точного диагноза из-за специфичности симптоматики жкб.
Что надо сделать во время приступа
Приступы случаются с разной периодичностью и имеют различную степень проявления. У одних людей боль длится 3-5 мин., у других — затягивается на часы. Но сколько бы она ни продолжалась, вызывается неотложная помощь, и до ее приезда попытаться самостоятельно улучшить самочувствие.
Первая помощь при приступе болезни:
- Прекращение питания. Первые 12 часов надо голодать, а потом пить отвар из шиповника и кушать суп из свежих овощей.
- Прием спазмолитиков и препаратов, расширяющих сосуды.
- Соблюдение полного покоя.
- Прогревание ног грелкой.
- Сидение в ванне с температурой воды 37-39 градусов (до 20 мин.) и питья теплой воды.
Больного при приступе не рекомендуется оставлять одного из-за вероятности развития рвоты или наступления обморока.
Нельзя отказываться от госпитализации, поскольку ситуация может требовать экстренного хирургического вмешательства.
Лечение в стационаре
Медицинская помощь при приступах желчнокаменной болезни бывает нескольких видов:
- Медикаментозной.
- Хирургической.
- Физиотерапевтической.
- Санаторно-курортной.
Суть медикаментозной помощи заключается в снятии болевого симптома и начавшегося воспаления, предупреждении развития осложнений. Терапия эффективна при размерах камней менее 1 см в диаметре. С этой целью используются 4 группы препаратов:
- Противовоспалительные нестероидные препараты: «Ибупрофен», «Кетопрофен».
- Жаропонижающие: «Парацетамол».
- Обезболивающие: «Петидин», «Пентазоцин».
- Спазмолитики: «Папаверин», «Дротаверин».
При камнях, размер которых превышает 1 см, врач рекомендует провести хирургическую операцию по их удалению. Проводится 2 вида вмешательства:
- Закрытая холецистэктомия. Операция выполняется лапароскопом, безопасна для пациента, менее травматичная. После нее операционные рубцы малозаметны.
- Открытая холецистэктомия. Хирургическое вмешательство, при котором удаляется желчный пузырь через сделанное в брюшной полости рассечение.
Вид хирургической операции определяется хирургом исходя из размеров конкрементов и места их нахождения.
Физиотерапевтическое лечение подразумевает проведение ударно-волновой экстракорпоральной литотрипсии. Удаление камней происходит ударной волны если нет воспаления. После дробления они выводятся естественным путем.
Санаторно-курортная помощь заключается в:
- умеренных физических занятиях, когда больным рекомендуется лечебная ходьба в медленном темпе;
- питье минеральных вод малой или средней минерализации;
- кислородно-азотные ванны (ежедневно до 15 мин курсом 5-7 дней).
В санатории на выздоровление пациента также действуют климат и специальная диетическая пища.
В чем опасность состояния
Как показывает практика, приступ считается опасным явлением. Если человек несвоевременно обратится к доктору, он сталкивается с последствиями, негативно отражающимися на общем состоянии организма.
Пока камни небольшие, снимать боль помогают обезболивающие таблетки. Но когда количество камней возрастает, они увеличиваются в диаметре, и продвигаясь по протокам, закупоривают их.
Такое состояние приводит к:
- перитониту;
- холангиту;
- острому холециститу;
- вторичному панкреатиту;
- циррозу;
- желтухе;
- холедохолитиазу;
- эмпиеме пузыря.
Перечисленные заболевания являются предпосылкой для развития:
- сахарного диабета;
- болезни Крона;
- подагры.
Нередки случаи пробивания камнями оболочки пузыря. Последствие этого явления – сильный болевой шок. Еще одно нежелательное осложнение – обезвоживание. Провоцирующие его состояния – понос и рвота.
Как питаться после приступа
Питание имеет немаловажное значение, ведь нередко болезнь начинается из-за нарушения человеком рациона. Диета должна быть ориентирована на предотвращение очередных приступов, и включать:
- нежирную молочную продукцию;
- каши, приготовленные на воде;
- овощи;
- мясной нежирный бульон;
- ржаной хлеб;
- крупы;
- не кислые ягоды, фрукты.
Важно придерживаться такого питания первые трое суток после припадка. Затем можно вводить индейку, курицу и рыбу.
Рекомендуется первую неделю питаться дробно, т.е. кушать 4-6 раз в день с промежутком в 3-4 часа.
Надо исключать из питания продукты, которые провоцируют проявление симптомов болезни, это: жирные, острые, жареные, копченые, маринованные, консервированные, мучные, богатые углеводами продукты, а также бобовые и шоколад.
Запрещено пить алкоголь, черный кофе, воду с газами, крепкий чай. Отваренные, запеченные и приготовленные на пару блюда, салаты, станут прекрасной заменой всем перечисленным продуктам.
Надо отладить и питьевой режим. Ежедневно выпивать не менее 2-х литров негазированной воды, а минеральную – только после консультации с доктором.
Прогноз и меры профилактики
Чем раньше выявится заболевание, тем благоприятнее его исход. При раннем диагностировании болезни можно обойтись медикаментозным лечением в сочетании с физиотерапевтическим и санаторно-курортным. Но при запущенном состоянии, когда начинается движение камней по протокам, надо прибегать к оперативному вмешательству.
Игнорировать признаки желчнокаменной болезни или лечить их самостоятельно, опасно развитием осложнений.
Если приступ носит единичный характер – это является напоминаем и предупреждением о необходимости предпринимая мер, позволяющих исключить его вторичное проявление.
Для этого надо соблюдать следующие профилактические мероприятия:
- Наладить питание.
- Следить за массой тела.
- Умеренно выполнять физические упражнения или заниматься спортом, исключить силовые занятия.
- Соблюдать назначения и рекомендации врача.
- Отказаться от ведения огорода, поскольку длительное пребывание в согнутом состоянии провоцирует новый приступ.
- Стараться не ездить в транспорте из-за трясок.
- Пребывать в нормальном психоэмоциональном состоянии.
- Не курить и не употреблять алкогольную продукцию.
Приступ желчного пузыря можно предотвратить, если регулярно проходить медицинский осмотр с целью раннего диагностирования болезни.
Медицина сегодня располагает препаратами и технологиями, позволяющими в короткий срок справиться с болезнью. Врачи не перестают повторять, что только постоянная забота о здоровье поможет предотвратить тяжелые последствия этой патологии.Скрыть объявление